Otizm spektrum bozukluğu nedir?
Otizm spektrum bozukluğu (OSB); sosyal iletişim ve etkileşimde farklılıklar ile tekrarlayan davranışlar ve sınırlı ilgi alanlarıyla kendini gösteren, beyin gelişimiyle ilgili bir durumdur. “Spektrum” denmesinin nedeni, her çocukta çok farklı biçimde ve düzeyde görülmesidir. Ebeveyn tutumu ya da ilgisizlikten kaynaklanmaz.
Bu liste nasıl hazırlandı?
Yaş bantları, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nin (CDC) kamuya açık 2022 gelişim kilometre taşlarına göre ayrıldı: 12–17 ay, 18–23 ay, 24–35 ay ve 3–5 yaş. Bu kilometre taşları, o yaştaki çocukların büyük çoğunluğunun (yaklaşık %75'inin) yaptığı becerilerden seçilmiştir. Biz bu becerilerin sosyal iletişimle ilgili olanlarını “henüz yapmıyor” biçiminde kendi cümlelerimizle yazdık ve otizmde sık bildirilen oyun ve davranış işaretlerini ekledik. Her bant yalnızca o yaşta beklenen becerileri sorar; örneğin 18 aylık bir çocuk için 2 yaş becerileri sorulmaz.
Liste M-CHAT gibi bir tarama aracı değildir. M-CHAT, uzmanların kullandığı, Türkçe geçerlik çalışmaları yapılmış, lisanslı bir tarama aracıdır; 18 ve 24 aylık kontrollerde çocuk doktorunuzdan bu tür bir tarama yapılmasını isteyebilirsiniz.
Kırmızı bayraklar: beklemeyin
- Hangi yaşta olursa olsun daha önce kazandığı kelimeleri, jestleri ya da oyun becerilerini kaybetmesi.
- Yaşına uygun listedeki becerilerden birini ya da birkaçını henüz yapmaması.
- İçinizde süren bir kaygı. Çoğu zaman ilk fark eden anne babadır.
Bu durumlarda listenin puanını beklemeden çocuk doktorunuzla konuşun.
Benzer işaretler başka nedenlerle de görülebilir
İşitme sorunu, dil gelişim gecikmesi, genel gelişim geriliği ya da çocuğun mizacı da bazı işaretlere benzer görünebilir. Kol çırpma, parmak ucunda yürüme ya da seslere hassasiyet gibi davranışlar tipik gelişen çocuklarda da görülebilir; tek başına anlam taşımaz. Bu yüzden değerlendirme işitme testiyle başlar; tanıyı çocuk ve ergen psikiyatrisi uzmanı, gözlem ve aile görüşmesiyle koyar. Ayrıntı için otizm mi, konuşma gecikmesi mi? ve otizmin erken belirtileri yazılarımıza bakabilirsiniz.
Türkiye'de süreç ve eğitim
Tanıdan sonra hastaneden sağlık raporu (ÇÖZGER) alınır, Rehberlik ve Araştırma Merkezi (RAM) eğitsel değerlendirme yapar ve özel eğitim desteği başlar. Bireysel programlar ortak dikkat, iletişim, oyun, taklit ve günlük yaşam becerilerini çocuğun düzeyine göre hedefler; aileye evde sürdürülecek çalışmalar da gösterilir. RAM raporu olan öğrencilerin eğitim gideri, RAM'ın uygun gördüğü alanlarda devletçe karşılanır. Otizm eğitimi programımız →
Neye dayanıyor?
Yaş bantları ve maddelerin dayandığı beceriler CDC'nin kamuya açık 2022 gelişim kilometre taşlarından uyarlanmıştır; kırmızı bayraklar ve tarama önerisi aşağıdaki kurumların veli bilgilerine dayanır. Maddeler bu kurumların ya da herhangi bir ölçeğin metni değildir, eşikler normlu bir çalışmadan türetilmemiştir ve kaynak gösterilen kurumlarla bir bağımız yoktur.
Sık sorulanlar
Bu kontrol listesi otizm tanısı koyar mı?
Hayır. Yalnızca bir uzmana danışma ihtiyacı konusunda fikir verir. Otizm tanısını çocuk ve ergen psikiyatrisi uzmanı koyar.
Hangi yaşta otizm fark edilebilir?
İşaretler çoğu zaman ilk iki yılda fark edilir; bazı çocuklarda daha geç belirginleşir. 18 ve 24 aylık kontrollerde çocuk doktorunuzdan tarama isteyebilirsiniz; kaygınız varsa yaş beklemeyin.
Bu liste M-CHAT mi?
Hayır. M-CHAT lisanslı bir tarama aracıdır ve doktor tarafından uygulanmalıdır. Bu liste, CDC'nin kamuya açık gelişim basamaklarından kendi cümlelerimizle hazırlanmıştır.
Göz teması kurmuyor, otizm mi?
Tek bir işaret tanı anlamına gelmez. Göz teması işitme, mizaç ya da başka nedenlerle de az olabilir. Birkaç işaret birlikte görülüyorsa uzman değerlendirmesi önerilir.
Çocuğum eskiden söylediği kelimeleri artık söylemiyor; ne yapmalıyım?
Hangi yaşta olursa olsun beceri kaybı beklenmeden çocuk doktoruna danışılması gereken bir durumdur. Randevuyu ertelemeyin.
Eğitim ücretli mi?
RAM raporu olan öğrencilerimizin eğitim giderleri, RAM'ın uygun gördüğü alanlarda devlet tarafından karşılanır; ön değerlendirme ücretsizdir.
Bu bir tarama aracıdır, tanı değildir. Tanı için hastane (çocuk ve ergen ruh sağlığı uzmanı) ve RAM değerlendirmesi gerekir. Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır.


